Pytanie nadesłane do redakcji
Czy mając podwyższone ciśnienie można być w ciągu dnia sennym i zmęczonym?
Odpowiedziała
dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Wiele osób nie odczuwa dolegliwości związanych z nadciśnieniem tętniczym, a choroba wykrywana jest podczas przypadkowych pomiarów ciśnienia. Niektóre dolegliwości mogą jednak sugerować pewne postacie nadciśnienia tętniczego. Uczucie senności i zmęczenia w ciągu dnia, zwłaszcza w połączeniu z chrapaniem w nocy może wskazywać na nadciśnienie tętnicze w przebiegu obturacyjnego bezdechu śródsennego. Do najbardziej charakterystycznych i najczęstszych objawów bezdechu śródsennego należy głośne chrapanie w nocy połączone z przerwami w oddychaniu. Incydenty bezdechu powodują liczne przebudzenia, co prowadzi do gorszej jakości snu i nadmiernej senności w ciągu dnia. Inne rzadsze objawy bezdechu śródsennego występujące w nocy to nadmierna potliwość, uczucie kołatania serca i bóle w klatce piersiowej oraz suchość w jamie ustnej. W ciągu dnia poza nadmierną sennością mogą występować zaburzenia pamięci i koncentracji oraz bóle głowy po przebudzeniu. Niektórzy chorzy skarżą się też na osłabienie libido. Bezdech śródsenny najczęściej występuje u otyłych mężczyzn.
Chory na nadciśnienie tętnicze, który odczuwa nadmierną senność i zmęczenie w ciągu dnia powinien poinformować o tym lekarza prowadzącego. Można wstępnie ocenić stopień odczuwanej przez pacjenta senności za pomocą tzw. skali senności Epwortha. O rozpoznaniu bezdechu śródsennego decyduje wynik badania polisomnograficznego. W trakcie tego specjalistycznego badania wykonywanego podczas snu monitorowane są bardzo liczne parametry krążeniowo-oddechowe, takie jak liczba bezdechów, przepływ powietrza przez nozdrza i usta, ruchy oddechowe klatki piersiowej, stężenie dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym i inne.
Piśmiennictwo:
Śliwiński P.: Obturacyjny bezdech senny. [W:] Więcek A., Januszewicz A., Szczepańska-Sadowska E., Prejbisz A. [red.]: Hipertensjologia. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011: 434–443.Zobacz także
Obturacyjny bezdech senny »Nadciśnienie tętnicze u pacjentów chorych na obturacyjny bezdech senny »
Senność i zawroty głowy a nadciśnienie tętnicze »
Modyfikacja stylu życia w leczeniu nadciśnienia – wyniki najnowszych badań »
Postępowanie niefarmakologiczne w nadciśnieniu tętniczym, czyli zdrowy tryb życia »